Заражение вич через маникюр статистика

Санкт-Петербург, ул.Ивана Черных, 25А

пн.-сб. с 9:00 — 20:00, вс. с 10:00 — 18:00

Человека, живущего с ВИЧ, среди людей не узнать – его не выдает ни цвет кожи, ни телосложение. На сегодняшний день в городе на Неве живет больше 46 000 инфицированных. И это лишь только те люди, которые знают свой ВИЧ-статус. Эксперты отмечают, что инфицированных в городе столько, что в каждом вагоне в час пик есть хотя бы один ВИЧ-положительный. А если идти по оживленному Невскому, то каждые пару минут будут встречать больного.

Несмотря на то, что в России больше миллиона больных многие до сих пор считают, что их ВИЧ не коснется. SPB.AIF.RU вместе с заведующей отделом профилактики и медико-социальной работы  СПб ГБУЗ «Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями» к.м.н. Татьяной Виноградовой развеет основные мифы о заболевании, которое назвали «чумой XX века».

Реальные, а не игрушечные сведения

Поехали по-взрослому. На днях встретилась с директором центра борьбы со СПИДом одного из крупных городов-региональных столиц. Сразу скажу — не тюменского. И человек, который в течение многих лет владеет достоверной статистикой заражения ВИЧ по всему своего федеральному округу и неплохо ориентируется в общероссийских данных, сообщил мне неожиданное. Речь у нас зашла о маникюрных салонах. Я пожаловалась, что так в Тюмени что-то устала, что ногти подстричь некогда. Потом заговорила про маникюр. Призналась, что в маникюрном салоне я была один раз в жизни, в глубокой юности, где за каким-то лешим налепила себе ногти. Это случилось около 15 лет назад, и с тех пор я к маникюршам не ходок. Реакция врача была удивительной.
Во-первых, он мне рассказал, что в некоторых городах с дешевыми и доступными услугами маникюра и косметологии больше половины случаев ВИЧ-инфицирования женщин из социально благополучных слоев общества происходят именно при косметологических процедурах.

Самый высокий риск — при обращении к надомным и частнопрактикующим маникюршам. Они днями ездят по городу со своим чемоданчиком, у них даже нет возможности проводить полноценную антигрибковую обработку инструмента — некогда. Об автоклавировании, при котором убивается вирусы ВИЧ и гепатита, и речи быть не может — автоклава нет даже во многих стационарных косметологических и маникюрных салонах. Грибок у педикюрш, которые не используют одноразовый инструмент, курсирует от клиентки к клиентке. Бывает, что у женщины сильный кожный иммунитет, сама она не заражается, но заражает дома семью. Вчера я запостила это на Дзене и там меня подвергли осмеянию, дескать, нельзя заразиться ВИЧ при маникюре. Поэтому в комментариях я здесь запощу ссылки на басурманские источники. И добавлю, со слов врача, вот что: а) о статистике заражения можно лишь догадываться, оценки заражения в маникюрных салонах реалистичные, но не могут быть подтверждены, так как такие дела просто невозможно расследовать, не удастся найти зараженный инструмент — вирус гибнет в воздушной среде за полчаса. Нельзя точно даже установить имена клиентов, их много и они не представляются. Статистика по заражению от маникюрш это сегодня статистика догадок. Но она ведется, не все в здравоохранении идиоты, б) при контакте инструмента с зараженной кровью риск заражения последующих клиентов — 1 к 500, в) наибольший риск — при надомных операциях, соответственно, максимальные риски несут самые бедные и самые богатые клиенты.

Но не это страшно. Больше 50% ВИЧ и примерно треть всего гепатита приходят к нормальным женщинам от маникюрш и косметологов. Имеются в виду не асоциальные семьи.
Да-да, гепатит тоже передается через обрезной маникюр, который так любят во всем мире россиянки с украинками и который почти не делают уже в западных странах! И если риск передачи ВИЧ через инструмент, контактировавший с кровью зараженного, 1 к 500, то риск заражения гепатитом, при ослабленном здоровье, вообще стопроцентный.

Наиболее печальная ситуация с «маникюрными» заражениями — в городах, где услуги маникюрш очень дешевы. Это городки средней величины, с 30-100 тыс. жителей и бедные областные столицы. Например, потенциально высок процент заражения ВИЧ и гепатитом через маникюрные инструменты во Владимире, потому что там много салонов, индивидуальных мастериц, услуги крайне дешевы. Оценки, конечно, косвенные.

А, главное, канюля дорога и вы не можете однозначно сказать, что вам поставили стерильную, а не бывшую уже в использовании. Увы, но сообщения об экономии на канюлях есть даже из Нью-Йорка и Великобритании. Я сама год назад говорила с человеком, который проводил обыск в салоне красоты, хоть и по другому поводу. 14 нитиевых подтяжек за смену — четыре набора канюлей в диспенсере и ни одного набора игл. То есть, на один набор было 3,5 клиентки, интервал процедур 15-30 минут. Еще надо объяснять?

Те же риски по той же схеме несут канюли при инъекциях филлерами: и гиалуроновая кислота, и ботокс поступают, как правило, в одноразовых шприцах и в разовых дозировках, однако для удешевления набора они поставляются с иглами, которые, за плату, меняют на канюли, которые, в свою очередь, могут достаться от предыдущей клиентки и не обрабатывались в том же автоклаве хотя бы потому, что для многих процедур используются пластиковые.

Ну и последняя рискованная процедура — мезотерапия. Грубо говоря, инъекции, в частности, витаминов. Рисков много и помимо заражения, но нас интересуют именно ВИЧ и гепатит. Заразиться ими можно тем же путем, что и при уколах ботоксом или филлерами — через канюли и нестерильные материалы. Кроме того, бывают совсем уж запредельные случаи, когда косметолог добирает в шприц раствор из общей тары. Делается это так: например, специалист неправильно рассчитала дозу инъекции. Она снимает шприц с канюли или иглы, которая уже побывала в человеке, надевает на шприц новую иглу, прокалывает ею тару, добирает раствор, снова надевает канюлю и вводит вторую инъекцию. Все, казалось бы, стерильно, однако именно о таком пути заражения ВИЧ был снят недавно Антоном Красовским фильм «Эпидемия»: просто, при заборе раствора, уже после остановки помпы, идет незначительный выброс содержимого шприца обратно в тару — это законы физики, их не избежать. Так заражаются ВИЧ и гепатит у недобросовестных косметологов. А как вычислить таких? Да никак! Можно лишь сказать, что надомные мастера с очень большой долей вероятности набирают растворы для витаминной мезотерапии именно из общей тары.

Таким образом женщина, которая регулярно ходит на маникюр, да еще педикюр, делала инъекции филлерами, подтяжку нитями и даже ходила на мезотерапию кожи головы, риск заражения ВИЧ если и не равен, то точно
соизмерим с рисками инъекционных наркоманов. Косметологически ухоженные женщины красивы, но опасны, ВИЧ и гепатита в среде состоятельных людей гораздо больше, чем принято думать. Именно из-за косметологии.
Короче! Учите языки, читайте медицинские сайты, стригите ногти сами. Маникюр убивает, и не только гепатитом со СПИДом. Рынска когда-то затрагивала важную тему: после химиотерапии онкобольным советуют стричь коротко ногти. Среди тех, кто носит длинные ногти, выживаемость ниже!!!

Отмечу также, что на западе еще в 2000-х шло массированное просвещение, в Англии уже тогда каждая безработная на вэлфэре знала, что инструменты должны обрабатываться серьезно. У нас об это не говорят, потому что огромная, просто гигантская часть женского населения зарабатывает оказанием низкокачественных таких услуг. Это стратегический момент. Сериал «Ольга» смотрели? В России до полумиллиона таких ольг.
Всем добрых снов!

Мне часто задают вопрос: «Насколько высок риск заразится ВИЧ-инфекцией или гепатитами В,С при процедуре маникюра и педикюра?»

Начнем с того, что занести инфекцию во время маникюра — проще простого. У многих людей кожа на пальцах тонкая, сосуды расположены близко к поверхности. Даже очень опытный мастер может порезать кожу кусачками или задеть пилочкой до крови. И если инфекция на инструментах или руках мастера есть, она вполне может проникнуть в кровь. Впрочем, для некоторых болезней и порезы необязательны.

Чем же можно заразиться таким образом?

— ВИЧ-инфекция. Вероятность получить её при маникюре или педикюре невелика, т.к. этот вирус нестоек и для заражения требуется не один миллилитр крови. Но исключать эту опасность полностью нельзя.

— Гепатит В и С. А вот эта вероятность, напротив, очень высока. Гепатит — распространённое заболевание и его возбудитель с успехом выживает на заражённых инструментах.

Что же за «звери» такие эти гепатиты и ВИЧ-инфекция?

Так выглядит вирус гепатита

Рис. 1 Вирус гепатита-«мал да удал»!

Вирусные гепатиты В и С, антропонозные инфекции с заражением через поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки, относятся к числу повсеместно распространенных болезней и по праву занимают одно из ведущих мест в инфекционной патологии человека.

Возбудители гепатитов чрезвычайно устойчивы во внешней среде (в цельной крови и ее препаратах сохраняется годами)!

Антиген обнаруживают на постельных принадлежностях, медицинских и стоматологических инструментах, иглах, загрязненных кровью, в течение нескольких месяцев при комнатной температуре.

Естественная восприимчивость населения — всеобщая и в большой степени определяется инфицирующей дозой. Постинфекционный иммунитет при гепатите В длительный, возможно пожизненный. Повторные случаи заболевания наблюдаются исключительно редко. При гепатите С постинфекционный иммунитет мало изучен. В экспериментах на обезьянах показана возможность повторного заболевания.

Выделение вируса с различными биологическими секретами (кровь, слюна, моча, желчь, слезы, грудное молоко, сперма и др.) определяет множественность путей передачи инфекции. Однако только кровь, сперма и, возможно, слюна представляют реальную эпидемиологическую опасность, так как в других жидкостях концентрация вируса очень мала. Заболевание передается, главным образом, парентеральным путем при переливаниях крови и кровезаменителей, при использовании инструментов для маникюра и педикюра после недостаточно эффективной стерилизации. Сохраняющийся минимальный риск связан, главным образом, с возможным наличием у клиента острого периода инфекции, который не диагностируется с помощью экспресс-методов обнаружения антител к вирусу гепатита С (anti-HCV). В то же время риск передачи вирусного гепатита С с единичной случайной манипуляцией, выполненной мастером салона , незначителен, что объясняется низкой концентрацией вируса в небольших объемах крови.

Из естественных механизмов передачи реализуется контактный (половой) путь, а также передача посредством контаминированных (контаминация от лат. contaminatio — смешение) вирусом различных предметов обихода (бритвы, зубные щетки, полотенца и т.д.), при проникновении возбудителя в организм при микротравмах кожи и слизистых оболочек. Заражение происходит также в результате нанесения татуировки, прокола мочек ушей и при других парентеральных манипуляциях.

ВИРУС ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА

Рис. 2 Вирус ВИЧ. Вы видите насколько вирус «огромен» по сравнению эритроцитами (красными кровяными тельцами)

Для передачи ВИЧ необходимо не только наличие источника инфекции и восприимчивого субъекта, но и возникновение особых условий, обеспечивающих эту передачу.

С одной стороны, выделение ВИЧ из зараженного организма в естественных ситуациях происходит ограниченными путями: со спермой, выделениями половых путей, с грудным молоком, а в патологических условиях — с кровью и различными экссудатами. С другой стороны, как отмечалось выше, для заражения ВИЧ с последующим развитием ВИЧ-инфекции необходимо попадание возбудителя во внутренние среды организма.

При передаче ВИЧ парентеральным путем роль переносчика могут играть разнообразные колющие и режущие инструменты. Интересна также роль различных растворов в передаче ВИЧ. Так, при анализе внутрибольничных вспышек было отмечено, что загрязненными ВИЧ шприцами могут контаминироваться (контамина́ция от лат. contaminatio — смешение) растворы лекарственных веществ, которые затем вводят пациентам.

Согласно вышеизложенному утверждению, можно сделать вывод, что при контакте инструмента с кровью клиента, мастеру необходимо незамедлительно подвергнуть инструмент всем ступеням дезинфекции и стерилизации. Например вы не должны опускать кисть от препарата (дегидратор, базовый гель и др.) обратно в баночку если она имела контакт с кровью, Вы рискуете попаданием в емкость с препаратом возбудителя. Во избежании подобных случаев необходимо сначала обработать рану и остановить кровь,обработать рану, а затем продолжить работу.

Так и мастер при процедуре в салоне может пораниться самым разнообразным инструментарием, то и он подвергается определенному риску заражения при профессиональном контакте с ВИЧ-инфицированным клиентом. Считается, что к заражению приводит в среднем 1 из 200-300 подобных инцидентов с контаминированным ВИЧ инструментом, причем меньшую опасность, чем уколы, представляют порезы. Еще меньший риск заражения возникает при попадании контаминированных ВИЧ материалов на слизистые оболочки (например, в глаз) или на поврежденную кожу мастера. Попадание инфицированного материала на неповрежденные кожные покровы, судя по отсутствию сообщений о случаях подобных заражений, неопасно. Разумеется, во всех случаях обработка ран и наружных покровов, на который попал инфицированный ВИЧ материал, дезинфицирующими растворами еще больше снижает возможность инфицирования.

Как защититься от инфекции при маникюре и педикюре?

Обращайте внимание на то, как выглядит салон в целом, на каком уровне там поддерживается чистота и гигиена, есть ли у мастера по маникюру аптечка.

Убедитесь, что мастер имеет достаточное количество маникюрных наборов. Это важно даже при наличии стерилизатора, т.к. все ступени обеззараживания инструментов обычно занимает около 4-х часов.

Придя в салон впервые, не стесняйтесь попросить мастера показать, как стерилизуются инструменты, пошагово объяснить, какова, например, защита от гепатита при маникюре. Если мастер уверяет, что инфекция полностью убивается, скажем, спиртом, − это тревожный знак.

Вы можете иметь собственный набор инструментов для маникюра и педикюра, который будете брать с собой при каждом визите в салон, но и это Вас не спасет от возможности заразится, да и профессиональный инструмент гораздо качественней! Есть салоны, которые предлагают своим клиентам завести индивидуальный набор и хранить его у мастера.

Убедитесь, что мастер тщательно моет руки перед каждым новым клиентом или одевате новые перчатки, которые обрабатывает антисептиком.

Проследите, чтобы вам дали одноразовую салфетку или полотенце. Если полотенце многоразовое — то свежее, после стирки.

Обрезной маникюр (со срезанием кутикулы) более опасен — лучше использовать средство для размягчения кутикулы. Палочка для отодвигания кожицы с ногтя должна быть одноразовой!

Если вас всё-таки поранились, порез необходимо обработать дезинфицирующим раствором, например хлоргексидином. Затем можно использовать кровоостановливающие средства (порошки, гемостатические губки).

Отдавайте предпочтение аппаратному педикюру — он максимально снижает риск заражения различным видом инфекций. Вода и ванночка, используемые при классическом педикюре, напротив, являются идеальной средой для распространения грибка.

И так можно подвести итог, что нет никакой 100%-ной защиты от парентеральных инфекций нет. Риск есть всегда, мы можем только соблюдать правила асептики, антисептики, дезинфекции! Только соблюдая меры профилактики мы с Вами можем быть уверены в том, что инструменты и препараты которыми мы работаем, действительно «чистые».

Если возникнут вопросы, а они возникнут, задавайте. Я обязательно отвечу на все ваши вопросы.

C вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) связано множество мифов и страхов. В основном они касаются путей заражения. До сих пор многие боятся идти, например, к парикмахеру, если знают о его положительном статусе. Но давайте вспомним, как передается ВИЧ: при незащищенном сексе, через кровь (например, при употреблении наркотиков общей иглой) и от матери ребенку во время беременности, родов или грудного вскармливания. Расчески и фена в списке нет. Как нет там и маникюрных инструментов.

«Даже если вам травмировали кожу на маникюре или царапнули ножницами при стрижке, заразиться ВИЧ-инфекцией в результате этого невозможно, — говорит Маргарита Провоторова, инфекционист и ведущий эксперт Центра молекулярной диагностики CMD ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора. — Точно так же исключено бытовое заражение: этот вирус не передается через продукты, воду, при использовании общей посуды. ВИЧ не передается при объятиях, рукопожатиях, поцелуях и петтинге».

Лечить ВИЧ человечество еще не умеет, но с помощью антиретровирусной терапии врачи могут снизить показатель вирусной нагрузки в крови пациента настолько, что она перестает определяться при лабораторном исследовании.

Есть даже такое понятие «Н = Н», то есть «неопределяемый значит не передающий», — такой человек не может никого заразить даже при незащищенном сексуальном контакте.

Мы попросили пятерых профессионалов бьюти-сферы с ВИЧ+ рассказать, как им работается, с чем приходится сталкиваться, и как они с этим справляются.

Парикмахер, блогер (28 лет)

Я работала парикмахером-стилистом и парикмахером-технологом, потом открыла свой салон во Владивостоке. Самое интересное, что заразилась я тоже от парикмахера, моей коллеги, но, конечно, не во время стрижки. Мы вместе употребляли и не соблюдали протокол безопасного употребления. Она сказала, что ВИЧ-инфекции у нее нет, — и обманула. Я понимала, что ситуация опасная, сдала анализ. Так в 2016 году я узнала, что у меня ВИЧ.

С положительным статусом я работала парикмахером пять лет. Два года из них не принимала АРВ-терапию, потому что мне ее не выдавали, поскольку я была употребляющим человеком. Врачи присматривались ко мне. Я была в длительной ремиссии по наркотикам, начала помогать социальному работнику в СПИД-центре, и мне выдали терапию.

Начальнице я сказала о своем статусе сразу. Она восприняла новость нормально до момента, пока я не решила уволиться и работать на себя. Она стала говорить нашим общим клиентам, что уволила меня из-за того, что у меня ВИЧ.

Я тогда еще не приняла статус, жила с закрытым лицом и сделала вид, что она все выдумала.

Открыв собственный салон, я начала приглашать врачей СПИД-центра, они читали лекции о ВИЧ-инфекции для сотрудников и клиентов, проводили тестирование всех желающих, у нас всегда лежали экспресс-тесты. Было очевидно, что тема меня волнует, и многие сами догадались. Никто не убежал.

Чтобы произошло инфицирование клиента, мастер с ВИЧ+, наверное, должен быть как Суини Тодд — резать людей и себя. Конечно, так не бывает. Но я знаю случаи, когда в Москве некоторым людям, живущим с ВИЧ, отказывали делать лазерную коррекцию бровей или пытались заработать сверху: раз у тебя ВИЧ, плати на 50% больше.

У меня была постоянная сотрудница. После продажи салона я осталась ее клиенткой. Когда я уже жила с открытым лицом, она красила мне волосы. Я выложила фото и отметила салон в инстаграме. После этого она написала мне, что к ним перестали ходить люди, и попросила больше не отмечать салон, добавив: «Ты нас позоришь, мы так растеряем всех клиентов». Было очень больно, потому что раньше она меня всегда поддерживала и была близким человеком. Плакала я именно в тот момент, а не когда первые хейтеры в соцсетях желали мне сдохнуть.

При этом в жизни никаких пренебрежительных и мерзких реакций не было: я прекрасно выглядела, нормально зарабатывала, мои клиенты могли отдать за один раз до 100 тыс. руб. (наращивание, окрашивание, уход, стрижка). Все было нормально и в личной жизни, у меня муж, ребенок.

В начале пандемии я продала салон, так как устала от работы парикмахера, и переехала в Москву. Сейчас я маркетолог в частной клинике, она занимается в том числе лечением людей с ВИЧ. Но иногда скучаю по прежней работе и крашу знакомых в Москве.

Я — травмированный человек, а не добрая фея. А когда люди сильно травмированы, то зачастую находят себя в помощи другим. И я не исключение.

Я всегда помогала, была волонтером, а с мая 2020 года я веду блог о ВИЧ в социальных сетях. Помогая другим, я в первую очередь помогаю себе чувствовать себя нужной, а не отбросом. Когда я открыла лицо, моя помощь стала эффективнее и в масштабе всей страны: я делюсь не только достоверной информацией и статистикой, но и контактами СПИД-центров, групп поддержки, равных консультантов. Благодаря этому как минимум тысяча человек сдала анализы и около сотни вернулись к терапии или начали ее. Для меня это самое ценное.

Визажист, парикмахер, мастер-бровист (23 года)

В бьюти я проработал пять лет. С 17 лет я употреблял и не знал себя настоящего, а в 2020 году перестал употреблять и понял, что я не творческий и могу зарабатывать по-другому. Последний год работаю в IT-сфере, но раз в месяц крашу волосы и делаю брови клиентам.

ВИЧ я заразился половым путем. Причем мой тест был отрицательным, хотя у моего партнера он был положительным. Я работал тогда в известном сетевом салоне красоты в Киеве. Рассказал о своей ситуации коллеге-подружке. Это услышали мастера маникюра и передали администратору. Она попросила меня не обсуждать такое, чтобы не пугать сотрудников, и принести справку о том, что у меня нет ВИЧ. Я принес, хотя по закону работодатель не имеет права просить о таком. Потом меня уволили по ряду причин. Думаю, одна из них была эта.

После моего ухода директор приказала выкинуть всю косметику, которую я тестил на руке.

Я пересдал тест через 8 месяцев. И получил положительный результат. Сразу стал принимать АРВ-терапию. Я никогда не боялся ВИЧ-инфекции. Нужно бояться других вещей, например скудности ума, лени, собственной ущербности.

Три года после этого я работал в салоне нестандартного окрашивания волос. Владелицы Ния и Катя всегда поддерживали меня и не боялись говорить о моем статусе, коллеги тоже знали и нормально относились. Когда обо мне выходили статьи, они ими делились в своих соцсетях, и клиенты воспринимали очень позитивно. Также я общался с клиентами на остросоциальные темы, и если речь заходила о ВИЧ, спокойно говорил о своем статусе. Никто не перестал ко мне ходить.

Свои рабочие инструменты я дезинфицировал одинаково тщательно что до статуса, что после. Очищал моющим средством и водой, обрабатывал дезинфицирующим спреем. Это делается не для того, чтобы мастер не заразил клиента, а чтобы возможное кожное заболевание одного клиента не передалось другому.

Через кисти, ножницы для волос или маникюра невозможно инфицироваться ВИЧ. Если бы это было так, анализ на ВИЧ сдавали бы при получении санитарной книжки, которая должна быть у всех сотрудников сферы обслуживания. Даже медработники могут работать при нулевой вирусной нагрузке. Если хирург с ВИЧ может делать операцию, то глазки накрасить вообще не проблема.

Мастер маникюра (38 лет)

О своем статусе я узнала лет в 17, когда сдавала анализы перед тем, как лечь в больницу. Это было очень неожиданное известие. Несколько лет отказывалась в это верить и не признавалась даже себе. Старалась жить, как будто ничего нет. Передумала, когда решила забеременеть и испугалась за здоровье ребенка. Мне назначили АРВ-терапию, и ребенок родился здоровым. По образованию я менеджер организаций, но всегда хотела делать маникюр. После рождения ребенка выучилась на мастера и пошла работать в салон.

Никто из знакомых не перестал со мной общаться и не говорил: «Уходи, мне страшно. Сейчас прилетит комар, укусит тебя и меня, и я тоже заболею». Важно понимать, что даже при сексуальном контакте без презерватива партнер на АРВ-терапии менее опасен, чем «здоровый» партнер, который никогда не сдавал тест на ВИЧ. Я заболела в начале нулевых, когда информации было мало и люди реально шарахались от ВИЧ-положительных.

Например, меня как-то отказывался лечить стоматолог. С тех пор у меня психологическая травма, поэтому коллеги и клиенты не в курсе.

Причина: не все образованны в плане ВИЧ, у многих есть предрассудки и страхи. Но если клиент ходит ко мне долго и я знаю, что он адекватно отнесется, тогда могу рассказать, такие случаи были.

Инструменты я обрабатываю после каждого клиента, как положено, в три этапа. Первый этап — жидкая дезинфекция металлических инструментов и некоторых фрез. Второй этап — ультразвуковая очистка. И последний — в сухожаровом шкафу при температуре 180 °С. Одноразовые инструменты — пилки и деревянные палочки для кутикулы — выбрасываю или отдаю клиенту. Работаю всегда в перчатках и маске, но это скорее защищает мастера от пыли, частичек кожи, лаков для ногтей.

Я знаю еще нескольких мастеров маникюра с положительным статусом, и они гораздо серьезнее относятся к стерилизации инструментов, чем обычный мастер, который не знает, есть ли у него ВИЧ. Не потому что инструменты заразные, просто подсознательно решает, что так лучше.

Косметический химик (25 лет)

Я работаю в международной косметической компании. Два года занимался категорией skin care — разрабатывал кремы, сыворотки, маски. Сейчас делаю дезодоранты, а еще планирую запустить свой мастер-класс по приготовлению персонального крема.

О своем статусе я узнал прошлым летом. Плохо себя чувствовал, была слабость, не мог нормально есть. Долго ходил по врачам, пока не сдал расширенный анализ крови. Я хорошо знаю биологию, интересуюсь вирусологией, поэтому понимал, как все в организме происходит и что с этим делать. Это помогло мне быстрее принять статус.

Я тогда жил и работал в Екатеринбурге, а прописан в другом городе, поэтому не мог получать терапию. Через несколько месяцев я переехал в Петербург и встал на учет в СПИД-центр. Терапия — это несложно. Раз в день закинул в рот четыре таблетки, и все.

На работе о моем статусе знает только руководитель отдела, ему по-хорошему без разницы. У нас вообще прогрессивная компания, раз в неделю проводятся онлайн-сессии про инклюзию, про ВИЧ, про людей с ограниченными возможностями.

Когда мы все делали прививку от коронавируса на работе, я отметил в анкете, что у меня есть ВИЧ. Надеялся, что медсестра увидит, отметит, где надо, и все, но она почему-то начала переспрашивать: «А у вас ВИЧ?» Дверь в кабинет была открыта, в коридоре сидели коллеги. То есть она стала бесцеремонно разглашать мой статус! Я на нее пожаловался руководителю.

Удивительно, но даже медработники часто не в курсе путей передачи ВИЧ и способов лечения.

Вирус никак не может попасть в баночку с кремом. Мы не просто соблюдаем технику безопасности, носим перчатки, шапочки, халаты. Ни одна биологическая жидкость или даже волос не может попасть в продукт, так как у нас стерильный и закрытый процесс варки, то есть сотрудники никогда не контактируют ни с сырьем, ни с продуктом. Все сырье закачивается в емкости с помощью вакуума через специальные шланги. Сваренная масса по другим шлангам попадает в фасовочный цех, там тоже фасуют в упаковку специальные машины. Я не представляю, что должно произойти, чтобы хоть капля крови попала в продукт. Наверное, на производстве должно отрезать руку. Естественно, продукт с рукой мы выпускать не будем.

Татьяна, мастер маникюра (38 лет)

Я заразилась от мужа. Мы давно развелись, а в 2015 году его нынешняя супруга рассказала мне, что у бывшего ВИЧ и он на учете с 1990-х годов. У нас общий ребенок, во время беременности я три раза сдавала кровь на ВИЧ, все результаты были отрицательными. Когда я узнала, мы с дочкой сдали тест — у обеих отрицательные. И я успокоилась.

В 2019 году у меня отказали почки, и я попала в больницу. Перед операцией сдала кровь на ВИЧ-инфекцию, и пришел положительный результат. Болезнь уже перешла в стадию СПИДа. Стало понятно, что проблема с почками из-за этого. Терапию я получаю два года, организм довольно быстро восстановился. У дочери тоже положительный статус, но она адаптировалась быстрее и скоро выходит замуж.

Я уже 12 лет арендую маникюрный кабинет в центре красоты и здоровья. Пока я лечилась, полтора года не работала и боялась рассказывать коллегам, хотя мы всегда друг друга поддерживаем. Оказалось, все уже в курсе. Город у нас маленький, и медсестра нашего СПИД-центра рассказала обо мне в салоне. Об этом меня предупредила моя начальница.

Я расплакалась, не знала, как смотреть коллегам в глаза. Но все меня поняли и приняли, ни один не отвернулся.

С негативом я не сталкивалась. Чашки от меня никто не прячет. Некоторые клиенты знают, но мы это не обсуждаем. Кто-то ушел, возможно, тоже что-то услышал, но мне в лицо ничего не говорили. Сама я не рассказываю, ведь я не опасна. ВИЧ распиарен в негативном ключе, и люди боятся просто от незнания.

В ноябре 2022 года руководитель специализированного научно-исследовательского отдела эпидемиологии и профилактики СПИД ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Вадим Покровский сообщил РБК, что за восемь месяцев этого года число новых пациентов с ВИЧ в федеральном регистре (ФРВИЧ) составило 40 тысяч человек. Покровский прогнозировал, что к концу года число новых пациентов может вырасти до 60 тысяч — за счет беженцев и пациентов из присоединенных к России регионов.

Всего же, по данным на 31 декабря 2021 года, в России было выявлено 1,56 млн случаев ВИЧ-инфекции и проживало 1,1 млн россиян с лабораторно подтвержденным диагнозом. 425 тысяч умерли за весь период наблюдения.

Осмотр

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста первичный

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста повторный

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста на дому

Вакцинация против гепатита В (Регевак)

Online консультация врача-инфекциониста

Если презерватив порвался, то ничего не спасет

В экстренных случаях спасет постконтактная профилактика. Имеет смысл ее проводить не позднее, чем через 72 часа после возможного инфицирования.

Обратиться нужно в Центр СПИД. Там оценят степень риска и, при необходимости, нужно назначить четырехнедельный курс антиретровирусной терапии (специальные препараты, которые подавляют активность ВИЧ).

В будни экстренную профилактику проводят по адресу: м. Балтийская, наб. Обводного канала д. 179.

В выходные и праздники – в приемном покое у м. Нарвская, ул. Бумажная д.12.

Что нужно сделать, чтобы себя обезопасить от ВИЧ и гепатитов?

Если планируете сделать татуировку или пирсинг, вы можете выполнить несколько простых вещей, чтобы повысить свою безопасность:

— можно обратиться в местный орган здравоохранения и узнать, какие правила безопасности должны соблюдать салоны татуировки или пирсинга.

— позвоните в салон заранее и спросите, какие мероприятия проводятся для предотвращения распространения ВИЧ и других инфекций, передаваемых через кровь.

— попросите предоставить доказательства того, что у салона и у мастера есть лицензия, и убедитесь, что лицензия актуальна.

Презерватив не спасает от ВИЧ

По некоторым данным, эффективность презерватива составляет 90%. Тем не менее, на сегодняшний день – он лучшая защита от заболеваний, передающихся половым путем. К сожалению, в нашей стране нет культуры использования презерватива, хотя 85% всех наших новых пациентов за прошлый год избежали бы инфицирования, если бы использовали его при половых контактах.

Главное, правильно храните и используйте презервативы. Латекс нельзя нагревать, замораживать. Если используете смазку – то посмотрите, сочетается ли она с презервативом. Масляная истончает латекс и вероятность передачи инфекции увеличивается.

Кроме того, использовать презерватив нужно и во время классического, а также орального и анального секса. Ведь вирус передается через жидкости организма: кровь, сперму и влагалищные выделения.

Каков риск заражения гепатитами при выполнении тату, пирсинга и стрижки?

Что касается риска заражения вирусными гепатитами, то нужно помнить о том, что инфицирующая доза вируса гепатита В гораздо меньше, чем у ВИЧ и вируса гепатита С. Поэтому малейшая травматизация кожи либо контакт с кровью создают риск заражения гепатитом В.

Но по статистическим данным, частота заражений вирусными гепатитами при посещении салонов красоты и тату-салонов стремится к нулю, так как повсеместно используются качественные инструменты, одноразовые расходные материалы и всё обрабатывается. Поэтому никогда не пренебрегайте своей безопасностью и не наносите татуировки в домашних условиях, в несертифицированных тату-салонах.

При использовании услуг парикмахерских заражение ВИЧ-инфекцией и гепатитами также практически невозможно, так как инструменты обязательно должны обрабатываться, а травматизация кожи сопутствует далеко не каждому визиту к барберу. Квалифицированный специалист должен соблюдать все те же меры предотвращения инфицирования, как мастера тату и пирсинга, и, конечно же, быть аккуратным, то есть не наносить никаких повреждений кожи, чтобы избежать контакта с кровью человека. На данный момент не зарегистрировано ни одного случая заражения при получении услуг парикмахера.

Таким образом, заразиться ВИЧ-инфекцией и гепатитами практически невозможно, если Вы посещаете лицензированные места, где работают ответственные и квалифицированные специалисты. И не стоит забывать о том, что против вирусного гепатита В существует прививка, которая обеспечит Вам защиту даже при возникновении аварийной ситуации.

Консультация врача

По всем вопросам профилактики и оценке рисков заражения инфекциями Вы можете обратиться к специалистам нашей клиники. Безопасность каждого пациента для нас превыше всего. Наши врачи используют только аргументы доказательной медицины, следуют отечественным и зарубежным рекомендациям, соблюдают этику и конфиденциальность полученной информации. В клинике всегда доступна сертифицированная вакцина от гепатита В для плановой и экстренной вакцинации, всегда есть препараты для проведения ПКП ВИЧ, а так же мы проводим лечение гепатита С, который на сегодняшний день полностью излечим короткими безопасными эффективными и доступными по цене схемами.

Инфицирование через зубную щетку и полотенце

Это практически невозможно. Все-таки зубная щетка – это предмет личной гигиены и вряд ли ей будут пользоваться сразу несколько человек. Если даже это и случится, то для заражения нужна определенная доза вируса. То есть капли инфицированной крови должны остаться на щетке и через ранки во рту другого, здорового человека, проникнуть в его организм. Причем, кровь должна быть свежей. Структура вируса такова, что он неустойчив к внешней среде. То есть если капля жидкости, в которой были вирус, высохла, то и вирус погиб.

Анализы

Вирус иммунодефицита человека 1 типа (Human Immunodeficiency Virus) количественное определение РНК (Вирусная нагрузка 25 коп.)

Вирус гепатита В (Hepatitis B Virus), качественное определение ДНК

Вирус гепатита С (Hepatitis C Virus, HCV), качественное определение РНК

Иммунорегуляторный индекс (Iimmunoregulatory index) Т-лимфоциты (CD3+CD19-), отн. и абс. кол.; Т — хелперы (CD3+ CD4+), отн. и абс. кол.; Т — цитотоксические лимфоциты (CD3+ CD8+), отн. и абс. кол.; Иммунорегуляторный индекс (Иммунный статус, Иммунограм

Другие

Пациент

Мне все понравилось. Людмила Ивановна отзывчивый, внимательный врач. Я осталась очень довольна приёмом. Она на приёме выписала мне рекомендации и лечение. Специалист уделил мне достаточно времени на приёме. Я обязательно обращусь к ней повторно.

Продокторов

Была здесь и раньше, а сегодня привела маму и заодно сдала кровь на антитела к ковид-19. У меня не самые хорошие вены, но медсестра просто волшебница. Быстро, безболезненно! Мама была на приеме у инфекциониста Савченко М.А. Врачи грамотные, администраторы вежливые, обстановка прекрасная.

Аноним

Руслан Валентинович очень вежливый и приятный врач. На приеме доктор провел предварительное обследование, чтобы сделать заключение могу я прививаться или нет. Рассказал всё чётко, по протоколу. После чего позволил это делать. Далее позвал медсестру, которая провела вакцинацию. Мне показали бутылочку с вакциной, рассказали что и как, с чему готовиться и чего ожидать. Всё, что хотел, то получил. Никаких проблем не было. От приема осталось исключительно положительное впечатление.

Обратились с мужем к Корнеевой Татьяне с просьбой о прививках от пневмококковой инфекции. В клинике соблюдаются все меры предосторожности в связи с COVID. Врач провела полный осмотр, проконсультировала подробно о прививке, проявила внимательность и заботу о пациентах. После вакцинации осуществляла наблюдение в течение 30 минут. Доброжелательный и внимательный весь персонал клиники.

Еще не встречала диагноста лучше. Ольга Владимировна со всей ответственностью выполняет свои обязанности. Когда я пришла к ней обследоваться, было волнение и недоверие, но в ходе общения и диагностики, оно развеялось. Я увидела перед собой профессионала, который заботится о своих пациентах. Она всесторонне изучает проблему и дает понятные разъяснения и расшифровку. Я оцениваю ее работу на высший балл, хочется, чтобы такие медики встречались как можно чаще. Тогда не страшно будет обращаться в больницы.

Денис

Выражаю признательность нейроурологу Кротовой Наталье Олеговне за внимательный и индивидуальный подход к лечению, за компетентность и желание помочь. По итогам нескольких посещений самые высокие оценки и впечатления! Отличный доктор. Спасибо.

Очень компетентный доктор. Общался со мной прекрасно. Буду обращаться к нему повторно. Я долго не могла разобраться, что у меня со здоровьем и Кирилл Александрович помог мне составить полную картину моего состояния. Все объяснил подробно и доступно. Меня все устроило. Посоветовала бы этого врача своим знакомым, при необходимости.

Юлия Нестерова

Спасибо большое ID clinic и в особенности доктору Бортулевой В.В!
Уже третий год по показаниям делаю медицинский педикюр, и только у Виктории Валерьевны! Она мастер и профессионал своего дела! И очень приятный человек!
В клинике все чистенько и аккуратно, очень вежливый персонал!
Рекомендую к посещению!

Это, пожалуй, самое лучшее платное лечебное учреждение, где я когда-либо была) Была в очень дорогих и известных, и Эйч-Клиник реально топ. Понравилось абсолютно все. Подход, в том числе и к проблемным конфликтным клиентам типа меня, персонал подобран идеально, здесь все только ради вас, причем нет никаких натянутых лживых улыбок и прочего. Люди реально и от души помогают. Врач — инфекционист Базюк, врач по призванию. Даже медбрат (темненький с тату) сделал с большой отдачей прививку (чувствую такие вещи) . Я очень благодарна вам всем. Клиника чистая, сервис на 5+, есть зарядка, можно попросить второй кофе с двойными сливками, есть даже презервативы в вазе (взяла в подарок школьникам)

Пользователь (НаПоправку)

Мой муж делал прививку от коронавируса Спутник Лайт. Ему все понравилось, до прививки врач провел осмотр, уделил достаточно времени, потом сделал прививку и дал необходимые рекомендации. Никаких осложнений после прививки у супруга не было. Клиника во всем устроила: прием состоялся вовремя, чисто, персонал доброжелательный.

Лекарство от ВИЧ уже изобрели

К сожалению, это не так. Пока ничего кроме антиретровирусной терапии, блокирующей размножение вируса в организме человека, не изобрели. И сегодня во всем мире лечение вируса иммунодефицита человека проводится только этими препаратами. Их основное действие – не дать вирусу продуцировать себя в организме человека. При правильном лечении (приеме медицинских препаратов) заболевание не будет прогрессировать.

Сегодня в Петербурге терапию принимают только 69% больных.

Тесты покажут наличие вируса только спустя 6 месяцев.

Не совсем верно. Проявляется инфекция в организме спустя 12-16 дней после заражения. Сказать, что вы полностью здоровы врач может только через 3-6 месяцев после возможного инфицирования.

Сдать кровь на ВИЧ можно как в специализированном медучреждении, так и в мобильных пунктах. В последнем случае это экспресс-анализ. Его можно использовать в полевых условиях, а точность составляет 98%. Все манипуляции врач или медсестра должны совершать в  перчатках. (тестирование – это не врачебная процедура, а сестринская)

Принимать антиретровирусную терапию не нужно, все равно с ВИЧ долго не живут.

Неправда. Каждому пациенту врач назначает индивидуальный схему приема лекарств. Если не пропускать время приема, делать все по назначению, то продолжительность жизни будет точно такой же, как и у общей популяции в стране.

Если же отказаться от терапии, то ВИЧ на каком-то этапе переходит в СПИД, последнюю стадию заболевания. На стадии СПИДа иммунная система человека перестает работать и он становится подвержен множеству инфекционных заболеваний. Иногда мы можем помочь и больным на этой стадии, но иногда, к огромному сожалению, болезнь настолько запущена, что врачи бессильны.

Тату, пирсинг и салоны красоты. О риске ВИЧ и вирусных гепатитов

Во все времена люди стремились подчеркнуть свою индивидуальность или, наоборот, причастность к изолированным группам. Это достигается разными способами, среди прочего татуировки, пирсинг, бороды и прически.

Но главным приоритетом чаще всего остается здоровье, поэтому многих интересует: возможно ли заражение ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами при посещении тату-салонов и салонов красоты? Разбираемся в этом вопросе.

Нанесение татуировок, так или иначе, происходит путем травмирования кожи. Тату-пистолет делает проколы большим количеством маленьких игл, в результате чего чернила попадают под кожу.  По всем санитарным правилам каждый клиент тату-салона или салона красоты всегда должен рассматриваться как человек, потенциально инфицированный гемоконтактными инфекциями. Поэтому на исполнителей косметических услуг возлагается обязанность профилактики ВИЧ и вирусных гепатитов.

В каких случаях может произойти инфицирование ВИЧ?

— если у предыдущего клиента высокая вирусная нагрузка и мастер не произвел смену одноразовых инструментов. Вероятность передачи ВИЧ снижается, если вирусная нагрузка низкая. При неопределяемой нагрузке передача вируса невозможна.

— если многоразовое оборудование не дезинфицируется должным образом или вообще не дезинфицируется между клиентами.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), риск заражения ВИЧ через татуировку или пирсинг на теле считается низким или незначительным. Хотя CDC утверждает, что теоретический риск передачи инфекции существует, до сих пор не было ни одного задокументированного случая заражения ВИЧ при нанесении татуировок. Дело в том, что ВИЧ при попадании в окружающую среду (например, на инструмент) погибает через несколько минут, поэтому риск заражения во время косметических процедур стремится к нулю. Это подтверждается тем фактом, что случаев инфицирования клиентов салонов красоты не зарегистрировано.

Как проводится профилактика ВИЧ в тату-салонах?

В настоящее время тату-мастера используют одноразовые насадки и иглы. Вскрытие всех одноразовых инструментов производится обязательно перед клиентом. Также мастер должен подготовить и обработать место работы. При соблюдении всех норм заражение ВИЧ-инфекцией равно нулю.

Передача вируса в салоне красоты

В каждом салоне маникюрные принадлежности и другие острые и режущие предметы должны обрабатываться после каждого клиента. Если же это не делается, то инфицироваться все равно невозможно. Как и в случае с зубной щеткой, на предмете должны быть капли свежей инфицированной крови.

Вообще, бытовые случаи передачи вируса невозможны. ВИЧ нельзя заразиться, если с инфицированным спать на одной постели, есть из одной тарелки или пользоваться общим туалетом.

Где сдать тесты на ВИЧ

Сделать это бесплатно и анонимно можно: