Ноготь (анатомия) — Nail (anatomy) — abcdef.wiki

Ноготь (анатомия) - Nail (anatomy) - abcdef.wiki Наращивание

Здоровье и уход

Ноготь (анатомия) - Nail (anatomy) - abcdef.wiki

Набор профессиональных средств по уходу за ногтями

Лучший способ ухаживать за ногтями — регулярно их подстригать. Также рекомендуется подпилить , чтобы ногти не стали слишком грубыми и чтобы удалить небольшие неровности или выступы, которые могут привести к запутыванию ногтя в таких материалах, как ткань .

Синеватые или фиолетовые ногти могут быть признаком периферического цианоза , который указывает на кислородную недостаточность.

Ногти могут высохнуть, как и кожа . Они также могут шелушиться, ломаться и заражаться . Инфекции пальцев ног, например, могут быть вызваны или усугублены грязными носками , определенными видами агрессивных упражнений ( бег на длинные дистанции ), тесной обувью и незащищенной ходьбой в нечистой среде .

Инструменты для ногтей, используемые разными людьми, могут передавать инфекции. Стандартные процедуры гигиены и санитарии позволяют избежать передачи инфекции. В некоторых случаях вместо ножниц для кутикулы можно использовать гель и крем для удаления кутикулы.

Заболевание ногтей может быть очень тонким, и его должен осмотреть дерматолог, специализирующийся в этой конкретной области медицины. Однако в большинстве случаев именно мастера по маникюру замечают незначительные изменения в заболевании ногтей.

Унаследованный дополнительный ноготь пятого пальца ноги возникает там, где ноготь самого маленького пальца ноги отделяется, образуя меньший «ноготь шестого пальца» во внешнем углу ногтя. Как и любой другой ноготь, его можно обрезать кусачками .

Клиническое значение

Ноготь (анатомия) - Nail (anatomy) - abcdef.wiki

Большой палец правой руки с кутикулой (слева) и заусеницей (вверху)

Медицинские и предбольничные медицинские работники (врачи скорой помощи или парамедики ) часто используют ногтевые ложа в качестве беглого индикатора перфузии дистальных отделов тканей у людей, которые могут быть обезвожены или в шоке .

Однако этот тест не считается надежным для взрослых. Это называется ЭЛТ-тестом . Ложе для ногтей ненадолго вдавливают, чтобы оно стало белым. Когда давление сбрасывается, нормальный розовый цвет должен восстановиться в течение секунды или двух.

Запись роста ногтей может показать историю недавних нарушений здоровья и физиологического дисбаланса и использовалась в качестве диагностического инструмента с древних времен. На ногтях могут образовываться глубокие горизонтально-поперечные бороздки, известные как « линии Бо » (горизонтальные, а не вдоль ногтя от кутикулы до кончика).

Эти морщины обычно являются естественным следствием старения, хотя могут быть результатом болезни. Изменение цвета , истончение, утолщение, ломкость, расщепление, бороздки, линии Миса , небольшие белые пятна , отступившая лунка, удары (выпуклость), плоскостность и ложечка (вогнутость) могут указывать на болезнь других частей тела, дефицит питательных веществ, реакцию на лекарства или отравление, или просто местная травма.

Ногти также могут утолщаться ( онихогрифоз ), ослабевать ( онихолизис ), инфицироваться грибком ( онихомикоз ) или дегенерировать ( ониходистрофия ). Распространенное заболевание ногтей — врастание ногтей на ногах ( онихокриптоз ).

ДНК-профилирование — это метод, используемый судебными экспертами в отношении волос, ногтей на руках, ногах и т. Д.

Ониходистрофии | #05/10 | «лечащий врач» – профессиональное медицинское издание для врачей. научные статьи.

Заболевания и дефекты ногтевых пластинок встречаются часто и проявляются весьма разнообразно. От 30% до 50% всех онихопатий приходится на грибковую инфекцию, в остальных случаях это неинфекционные болезни ногтевого аппарата — ониходистрофии. Онихопатии могут быть самостоятельным заболеванием или частью симптомокомплекса различных дерматозов или соматических болезней. Кроме того, изменения формы, структуры и цвета ногтевых пластинок часто приводят к функциональным и психоэмоциональным проблемам и снижают качество жизни больных. Патологическое изменение ногтей может быть вызвано действием множества экзогенных и эндогенных факторов. Из внешних факторов следует выделить различные микроорганизмы (грибы, бактерии), химические агенты и механическое воздействие. Из эндогенных — нарушение кровоснабжения, нейрорегуляции, иммунологические и токсические факторы.

Ноготь представляет собой роговую пластинку, лежащую на эпителии концевых фаланг пальцев рук и ног. Наружная поверхность гладкая, а внутренняя имеет гребешки и борозды. Основное вещество — кератин. Прочность ногтей обусловлена взаиморасположением и сцеплением клеток, а также структурой кератиновых волокон, располагающихся между клетками параллельно поверхности пластинки. Количество цистеина в ногтях генетически запрограммировано, поэтому твердость и прочность ногтей часто передается по наследству. Ногтевая пластинка с трех сторон окружена ногтевыми валиками, а ее форма зависит от формы дистальной фаланги пальцев.

Ногтевое ложе включает в себя эпидермис и дерму. Эпидермис имеет гребенчатую поверхность, которая соответствует гребешкам и бороздкам ногтевой пластинки. Этот эпидермис называют гипонихием (состоит только из клеток базального и шиповатого слоя, способных к делению, благодаря чему ноготь растет в ширину).

Эпидермальные клетки проксимальной части гипонихия, располагающиеся под корнем ногтя, называют матриксом. Нижние клетки его пролиферируют, а верхние дифференцируются в роговое вещество. Таким образом, ноготь растет в длину, выталкиваясь из желобка и медленно скользя вдоль поверхности ногтевой фаланги к дистальной ее части. Эпидермис заднего ногтевого валика (эпонихий) плотно прикреплен к наружной поверхности ногтя. Он закрывает доступ к матриксу, защищая от внешнего воздействия, бактерий и грибов. В дерме ногтевого ложа много кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Ноготь растет в течение всей жизни, постоянно обновляется и способен восстанавливать сам себя, за исключением ростковой зоны. Повреждение матрикса приводит к необратимым изменениям всего ногтевого аппарата. Средняя скорость роста составляет 0,1–0,12 мм в сутки. Замедляют рост ногтей чрезмерно строгая диета, недостаток витаминов и минералов, общесоматические заболевания, возраст.

При обследовании ногтей следует обращать внимание на цвет и прозрачность, толщину ногтевой пластинки, характер ее поверхности, прочность, целостность, связь с окружающими структурами.

Нормальный ноготь имеет розовый цвет из-за прозрачности ногтевой пластинки и обильного кровоснабжения ногтевого ложа. Дисхромии (изменение цвета ногтей) могут быть врожденные, наследственные и приобретенные.

Наиболее часто встречаются лейконихии — участки белого цвета в ногтях, образующиеся при дисфункции матрикса. Структура и конфигурация ногтевой пластинки при этом остается нормальной. Размеры и форма лейконихий бывают разные: точечные (после травмы или идиопатические), полосовидные (в результате трофических нарушений, инфекционных заболеваний) и тотальные (свидетельствуют о тяжелой соматической патологии). Примером могут служить ногти Терри, когда большая часть ногтя выглядит белесой, за исключением дистального отдела, имеющего вид красно-коричневого пояска. Встречается у пожилых людей и при таких тяжелых заболеваниях, как цирроз печени, застойная сердечная недостаточность и инсулинонезависимый сахарный диабет. Ногти Линдсея («половина на половину») являются наиболее постоянным индикатором хронической почечной недостаточности, регистрируются у 10% больных с этой патологией почек. Проксимальная часть ногтевых пластинок кистей (от 40 до 80% поверхности) имеет белую окраску, а дистальная часть — отчетливый коричневый цвет за счет отложения меланина.

Причинами меланонихии (гиперпигментации ногтей) могут быть травмы, опухоли, грибковые поражения и воздействие лекарственных средств (азотнокислое серебро, резорцин и фенолфталеин, зиновудин и др.).

Величина и толщина ногтевой пластины значительно варьируют от возраста, пола, анатомических особенностей и профессии. Увеличение ногтя в длину является физиологическим процессом и легко корригируется. Маленькие короткие ногти (микронихия) на пальцах кистей и стоп часто являются врожденной аномалией или обусловлены такими заболеваниями, как системная склеродермия, трофоневрозы. Врожденное отсутствие ногтевых пластинок (анонихия) принадлежит к группе редких наследственных аномалий, а приобретенная анонихия встречается при травмах матрикса ногтя, при некоторых дерматозах, а также при органических заболеваниях нервной системы.

Средняя толщина свободного края ногтевой пластинки у мужчин составляет 0,384 мм, у женщин — 0,346 мм. Патологическое изменение толщины ногтя может быть следствием как утолщения собственно ногтевой пластинки, так и гипертрофии эпителия ногтевого ложа (подногтевой гиперкератоз). Онихогрифоз — удлинение, утолщение и искривление ногтей в виде птичьего когтя, особенно часто поражаются большие пальцы стопы. При этом ногти приобретают «каменистую» плотность, не позволяющую состригать их. Причиной патологического изменения чаще всего служит нарушение микроциркуляции.

Гапалонихия, или ломкие ногти, — аномально мягкие и тонкие, ломкие ногти, вследствие уменьшения объема матрицы. Причины очень разнообразные, это может быть врожденная предрасположенность, дефицит серы, витаминов А и В, Са, хронический артрит, гипотиреоз, периферические нейропатии и ангиопатии, истощение, контакт с химическими веществами, травмы матрицы и неправильный маникюр.

Нормальная ногтевая пластинка имеет слегка выпуклую форму, что предохраняет от удара мягкие ткани. Изменения формы ногтей встречаются довольно часто. Койлонихия — ложкообразная вогнутость ногтей. Может быть врожденной или приобретенной (при травмах, эндокринных, инфекционных заболеваниях) и характерна для железодефицитной анемии. Ногти Гиппократа и изменение пальцев в виде барабанных палочек характеризуются булавовидным утолщением ногтевых фаланг, усилением выпуклости ногтевых пластинок в средней части. Они наблюдаются при заболеваниях легких, а также при сердечно-сосудистой недостаточности. Пахионихия представляет собой башенноподобное утолщение роговой массы под непораженной ногтевой пластинкой. Ноготь меняет окраску, теряет прозрачность. Может являться проявлением врожденных заболеваний (ихтиоз, фолликулярный кератоз), псориаза, экземы. Платонихия — плоская, без выпуклости или вогнутости ногтевая пластинка. Чаще носит врожденный характер.

Поверхность здоровых ногтей всегда гладкая и блестящая. Иногда просматриваются борозды, направленные параллельно ногтю и ограничивающиеся с боков слегка возвышающимися гребешками. Не рассматриваются как патологическое явление, появляются еще в детстве, хорошо заметны у взрослых, и их можно обнаружить у каждого пожилого человека. Могут быть более выражены при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Причиной возникновения поперечной борозды (борозда Бо) может служить острое инфекционное заболевание, инфаркт миокарда, шок, высокая лихорадка, интоксикация, травма, тяжелое нервное потрясение. Точечная онихия, или наперстковидная дистрофия ногтей, часто встречается при дерматозах, особенно при псориазе, и системных заболеваниях. Каналообразная дистрофия ногтей проявляется образованием желобка или трещины с утолщенными краями, который проходит посредине ногтя во всю длину. Одной из причин ее возникновения может быть привычка постоянно теребить, тереть свои ногти. Шлифованные или полированные ногти являются признаком наличия у больного зуда.

Повышенная ломкость ногтевых пластин может проявляться продольным (онихорексис) или пластинчатым поперечным (онихошизис) расщеплением. Часто обусловлена такими экзогенными факторами, как контакт с химическими средствами, работа во влажной среде, неправильный маникюр и др., а также встречается при дефиците витаминов А и В2, недостатке питания, дерматозах, эндокринопатиях, заболеваниях печени и желчевыводящих путей.

Здоровый ноготь плотно прилегает к ногтевому ложу. Частичное или полное отслоение называется онихолизис. Различают следующие виды онихолизиса: травматический онихолизис; онихолизис прикожных болезнях; онихолизис при системных заболеваниях (сифилис, при болезнях сердечно-сосудистой системы, нервной или пищеварительной систем); онихолизис при эндокринных нарушениях; онихолизис при грибковых и бактериальных инфекциях (руброфития, эпидермофития, кандидоз, пиодермия). Онихомадезис — тотальное отслоение ногтевой пластинки, начинающееся с проксимального края ногтевого ложа, встречается при травмах, инфекционных болезнях (скарлатина), гнездной алопеции, эритродермии, фототоксических реакциях (тетрациклин) или синдроме Лайела, бурно протекающих паронихиях, вызванные грибами рода Сandida либо патогенными бактериями (стрептостафилококковой флоры).

Лечение ониходистрофий надо начинать с тщательного поиска причины их возникновения и ее устранения. Помимо этого назначают средства и методы, улучшающие микроциркуляцию в конечностях (ангиопротекторы, физиотерапевтические процедуры, массаж). Рекомендованы витаминно-микроэлементные препараты, например такие как пивные дрожжи Эвисент с повышенным содержанием серы. Это натуральный витаминно-минеральный комплекс, произведенный по уникальной технологии, сохраняющей максимальное количество витаминов группы В, Е, микро- и макроэлементов, полиненасыщенных жирных кислот.

Местная терапия ониходистрофий включает в себя достаточно широкий спектр как терапевтических, так и косметических препаратов. В случаях выраженной деформации, с эстетической целью, приходится прибегать к косметической коррекции ногтевых пластин.

Пациентам рекомендуют адекватный уход за ногтями и щадящий режим: необходимо избегать контакта с агрессивными жидкостями, поверхностно-активными средствами в быту и на производстве, использовать защитные перчатки.

В заключение хочется подчеркнуть, что лечение ониходистрофий должно учитывать индивидуальные особенности каждого больного, быть комплексным, по возможности корригирующим патогенетические предпосылки заболевания и длительным.

Литература

  1. Мяделец О.?Д., Адаскевич В.?П. Морфофункциональная дерматология. М: Медлит, 2006. 752 с.

  2. Кошевенко Ю. Н. Кожа человека. В 2 т. М: Медицина, 2008.

И. Б. Мерцалова, кандидат медицинских наук

РМАПО, Москва

Контактная информация об авторе для переписки: derma2006@yandex.ru

Строение ногтевой пластины

Каждый мастер ногтевого сервиса обязан знать строение ногтевой пластины и в чем заключаются ее функции.
Но, к сожалению, молодые мастера совершают ошибки и зачастую они наносят травмы клиентам из-за того, что недостаточно хорошо знают ее анатомию. В нашем материале мы попробуем восполнить пробелы.

Зачем необходимо мастеру подробно знать анатомию ногтевой пластины?
• Чтобы понимать важность и возможную травмоопасность процедуры.
• Повышать качество своих услуг и состояться как профессиональный мастер ногтевого сервиса.
• Обеспечить безопасность клиента от получения различных травм при проведении маникюрных процедур.

Строение ногтевой пластины.
1. Матрикс ногтя.
В этом слое происходит процесс выработки и формирования керотина – сложного белка, из которого состоит ногтевая пластина. От площади матрикса зависит скорость роста ноготка. Клеточные структуры матрикса – онихобласты делятся и кератинизированные участки двигаются вперед, так происходит рост ногтевой пластины.
2. Боковые валики.
Плотные складки кожи, с боков окружающие ногтевую пластину и выполняющие защитные функции ее латеральных краев.
3. Эпонихий или кутикула.
Это участок плотного кожного покрова, предназначенный для защиты матрикса от инфекций и повреждений в зоне роста ногтя. Несмотря на это она выворачивается и обрезается при выполнении обрезного маникюра.
4. Ногтевое ложе.
Располагается под ногтем, это соединительная ткань с нервными окончаниями и кровеносными сосудами.
5. Лунула.
Это видимая часть матрикса, она имеет форму небольшого полукруга и располагается около кутикулы. Ее отличает более светлый оттенок, и она хорошо различима на фоне ногтевой пластины и кутикулы.
Лунула – это отличный маркер для выявления заболеваний, если она меняет свой цвет, следует записаться на медицинское обследование.
6. Гипонихий.
Состоит из базальных и шиповатых клеточных структур, это глубокий слой, расположенный между ногтевой пластиной и ложем. Гипонихий – это живая ткань, удалять которую в отличие от птеригия нельзя. Он также выполняет защитную функцию, препятствуя попаданию влаги и бактерий.
7. Ногтевая пластина.
Состоит из более чем 150-ти слоев кератина и закреплена на ногтевом ложе с помощью коллагеновых волокон и имеет, как правило, выпуклую форму. Ее основная функция –защитная.  Ногтевая пластина достаточно устойчива к механическим повреждениям и воздействию химических составов.
Структурно слои ногтевой пластины можно разделить на:

  • Дорсальный – жесткий защитный кератиновый слой. 
  • Промежуточный – слой «мягкого» не до конца ороговевшего кератина.
  • Вентральный – это слой кератина ногтевого ложе.

8. Боковые пазухи. 
Ровные углубления или каналы между ногтевой пластиной и боковыми валиками.
9. Свободный край ногтя.
Это крайняя часть ноготка, выступающая из-за пальца. 
10. Птеригий.
Слой тонкой белой кожи, прирастающей к поверхности ногтевой пластины. Он выполняет защитную функцию, препятствуя попаданию бактерий, но при выполнении обрезного маникюра его, как правило, удаляют, поскольку он нарушает эстетичный вид и мешает гель-лаковому покрытию хорошо держаться на поверхности ногтя без сколов. 
11. Проксимальный валик.
Это плотная кожная складка располагается у основания ноготка и как бы прирастает к ногтевому ложу. Проксимальный валик обеспечивает защиту корню ногтя. Здесь также начинает свой рост кутикула.

#полезные_статьи_от_fgl

Эволюция приматов

Ноготь (анатомия) - Nail (anatomy) - abcdef.wiki

Ногти —

отличительная черта

отряда приматов.

Ноготь — это ноготь , что означает кератиновую структуру на конце пальца . Другие примеры ungues включают коготь, копыто , и коготь . Ногти приматов и копыто бегущих млекопитающих эволюционировали из когтей ранних животных .

В отличие от ногтей, когти обычно изогнуты вентрально (у животных вниз) и сжаты в стороны. Они выполняют множество функций, включая лазание, копание и борьбу, и претерпели многочисленные адаптивные изменения у разных таксонов животных . Когти заострены на концах и состоят из двух слоев: толстого глубокого слоя и поверхностного закаленного слоя, который выполняет защитную функцию.

Нижележащая кость является виртуальным слепком вышележащей роговой структуры и поэтому имеет ту же форму, что и коготь или ноготь. По сравнению с когтями, ногти плоские, менее изогнутые и не выходят далеко за кончики пальцев. Концы ногтей обычно состоят только из «поверхностного» затвердевшего слоя и не заострены, как когти.

За некоторыми исключениями, приматы сохраняют плезиоморфные (оригинальные, «примитивные») руки с пятью пальцами, каждая из которых снабжена гвоздем или когтем. Например, почти у всех современных стрепсеринских приматов есть когти на всех пальцах, кроме второго пальца, который оснащен когтем для ухода за шерстью .

У долгопятов есть когтистые когти на втором и третьем пальцах. Менее известный коготь для ухода также встречается на втором пальце педали совы ( Aotus ), титиса ( Callicebus ) и, возможно, других обезьян Нового Света .

Изучение морфологии кончиков пальцев четырех видов мелких обезьян Нового Света показало корреляцию между увеличением добычи пищи на мелких ветвях и:

  1. расширенные апикальные подушечки (кончики пальцев),
  2. развитые эпидермальные гребни ( отпечатки пальцев ),
  3. расширенные дистальные части дистальных фаланг (кончиков пальцев) и
  4. уменьшенные бугорки сгибателей и разгибателей (места прикрепления мышц пальцев к костям).

Это говорит о том, что, в то время как когти полезны на ветвях большого диаметра, широкие кончики пальцев с ногтями и эпидермальные гребни необходимы для привычного передвижения на ветвях малого диаметра. Это также указывает на то, что килевидные ногти Callitrichines (семейства обезьян Нового Света) являются производной постуральной адаптацией, а не сохраненным наследственным состоянием.

Эффект питания

Продукты и добавки, богатые биотином, могут помочь укрепить ломкие ногти. Несколько небольших исследований подтверждают использование биотиновых добавок с этой целью. Одно исследование с участием 35 человек с ломкими ногтями показало, что 2,5 мг биотина в день в течение шести недель-семи месяцев улучшили симптомы у 63% участников.

Витамин А является важным питательным микроэлементом для зрения, размножения, дифференциации клеток и тканей и иммунной функции. Витамин D и кальций работают вместе в случаях поддержания гомеостаза, вызывая сокращение мышц, передачу нервных импульсов, свертывание крови и структуру мембран. Недостаток витамина A, витамина D или кальция может вызвать сухость и ломкость.

Недостаток витамина B12 может привести к чрезмерной сухости, потемнению ногтей и закругленным или изогнутым концам ногтей. Недостаточное потребление витаминов А и В приводит к ломкости ногтей с горизонтальными и вертикальными гребнями. Некоторые безрецептурные витаминные добавки, такие как определенные поливитамины и биотин, могут помочь в росте сильных ногтей, хотя это довольно субъективно.

Омега-3 жирные кислоты помогают смазывать и увлажнять ногти, придавая им сияющий вид. Эти жирные кислоты также могут уменьшить воспаление в ногтевом ложе, что питает и способствует здоровью клеток, из которых формируется ногтевая пластина. Недостаток омега-3 жирных кислот может способствовать сухости и ломкости ногтей.

Белок — строительный материал для новых ногтей; поэтому низкое потребление белка с пищей может вызвать анемию, и в результате сниженный гемоглобин в крови, заполняющей капилляры ногтевого ложа, отражает различное количество света, падающего на матрицу ногтя, что приводит к более светлым оттенкам розового, что в конечном итоге приводит к образованию белого ногтевого ложа, когда гемоглобин очень низко.

Незаменимые жирные кислоты играют большую роль в здоровой коже и ногтях. Сколение и шелушение ногтей может быть связано с недостатком линолевой кислоты .

Железодефицитная анемия может привести к бледному цвету кожи и появлению тонкой ломкой шероховатой текстуры. Дефицит железа в целом может привести к тому, что ногти станут плоскими или вогнутыми, а не выпуклыми. Поскольку кислород необходим для здоровых ногтей, дефицит железа или анемия могут привести к появлению вертикальных гребней на ногтях или к вогнутым ногтям.

РСНП для железа значительно различаются в зависимости от возраста и пола. Рекомендация для мужчин составляет 8 мг в день, а для женщин в возрасте 19–50 лет — 18 мг в день. После того, как женщинам исполнится 50 лет или наступит менопауза, их количество железа необходимо снизить до 8 мг в день.

Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector